Kelly Anne Spratt, D.O., Directorul Sănătății Cardiovasculare a Femeilor la Centrul Medical Presbyterian din Pennsylvania, răspunde întrebărilor dvs..
Q. Am auzit că femeile care prezintă un risc crescut de cancer la sân ar trebui să ia în considerare efectuarea mastectomiei înainte de găsirea cancerului. Este într-adevăr o idee bună? Cum ar decide cineva să facă un pas atât de radical?
A. Ideea de a elimina atât sânii înainte de a se dezvolta cancerul poate părea o strategie eficientă, chiar dacă extremă, de prevenire. Iar la unele femei - în special cele care au cea mai mare probabilitate de a dezvolta cancer de sân - o astfel de "mastectomie profilactică" reduce semnificativ riscul, deși nu o elimină cu totul.
Dar, chiar înainte de a lua în considerare un astfel de pas radical, acesta'e important sa vezi daca femeia se incadreaza in categoria "cel mai inalt risc".
Cercetarea genetică pune în lumină această întrebare. Cel mai mare risc pentru cancerul mamar se regaseste la femeile care au o mutatie in gena BRCA1 sau BRCA2 (gena pentru cancerul de san), o mutatie gasita doar la aproximativ cinci la suta din toti pacientii cu cancer de san. Femeile cu acest marker genetic au un risc de viață mai mare de 85% pentru dezvoltarea cancerului de sân și ar trebui sfătuit fie să aibă o urmărire foarte apropiată (de preferință în contextul unui studiu clinic), fie să ia în considerare mastectomia profilactică.
Din păcate, chiar și cu îndepărtarea ambilor sani, biții microscopici ai țesutului predispus la cancer pot fi lăsați în urmă. Astfel, există încă o șansă foarte mică de cancer la sân, chiar și după îndepărtarea ambilor sani.
Celălalt grup de femei care pot beneficia de mastectomie profilactică sunt femeile în care celulele atipice sau "precanceroase" sunt deja prezente în ambii sani. La unele dintre aceste femei, anxietatea asociată cu "așteptarea vigilentă" și mamografia poate fi prea stresantă. Pentru aceste femei, îndepărtarea profilactică a ambilor sani poate diminua cancerul de sân în curs de dezvoltare, deși din nou, riscul nu este complet eliminat.
Pentru majoritatea femeilor, chiar și cei cu antecedente familiale de cancer mamar, opțiunile mai puțin dramatice sunt alegerea mai bună. Consultați cu regularitate medicul dumneavoastră și asigurați-vă că dumneavoastră și medicul dumneavoastră urmați liniile directoare stabilite de Societatea Americană pentru Cancer pentru auto-examene, mamografie și îngrijire de urmărire.