Navigarea după o diagnosticare a cancerului de sân poate fi o provocare, dar cunoașterea întrebărilor potrivite pentru a vă întreba echipa de îngrijire poate fi un mare ajutor. Iată ce să întrebați înainte și dupa operatie.
De Kathleen M. Heins Actualizat 16 mai 2019 Salvează Pin FB Imagine de la Getty.Dacă medicul dumneavoastră vă spune'nu sunteți un candidat pentru lumpectomie, obțineți o a doua sau chiar o a treia opinie. Femeile cu cancer mamar care aleg lumpectomie urmate de radiații trăiesc atâta timp cât aceia care aleg mastectomie, dacă cancerul este diagnosticat devreme, potrivit jurnalului Cancer. Cancerul de san dureaza in medie sapte ani pentru a se dezvolta, deci aveti timp, spune Carolyn Runowicz, MD, presedinte al Societatii Americane de Cancer si director al Carole si Ray Neag Comprehensive Cancer Center de la Universitatea din Connecticut Health Center. "Am avut cancer la sân și am obținut opiniile a trei persoane diferite."
Legate de: Real-Talk răspunde la întrebările dumneavoastră privind cancerul de sân
Pentru a determina ce procedură este cea mai bună, discutați mai întâi cu un chirurg plastic calificat. "Factorii care joacă în această decizie includ sănătatea generală, tipul de corp, aspectul dorit și tipul de tratament post-chirurgical al cancerului de sân pe care un pacient a avut sau va avea nevoie", spune Benedet. Majoritatea femeilor au suferit cel puțin o parte din procedură în timpul mastectomiei, dar puteți să așteptați ani.
Indiferent dacă aveți o mastectomie sau lumpectomie, nodurile sunt de obicei biopsizate în același timp. În biopsia ganglionilor limfatici de sentinelă, primul ganglion limfatic (în care se va scurge mai întâi tumoarea) este identificat și acest nod, împreună cu unul sau două din zonă, sunt eliminate și analizate. Dacă aceste noduri sunt fără cancer, pacientul poate evita eliminarea altor noduri. Dacă acestea conțin cancer, mai multe ganglioni limfatici pot fi îndepărtați în timpul aceleiași intervenții chirurgicale.
Legate de: Cum să discutați cu copiii dumneavoastră despre o diagnosticare a cancerului de sân
Asteptati-va un dressing peste locul chirurgical. Poți chiar să ai unul sau mai multe tuburi de plastic sau de cauciuc care vin din pansamentele tale. Acestea elimină sângele și fluidele limfatice. Pacienții sunt învățați cum să golească și să măsoare lichidul și să caute probleme. Cereți-i chirurgului să vă arate fotografii înainte de intervenția chirurgicală pentru a vă oferi o idee despre ce să vă așteptați.
Mai puțin timp decât credeți. Cele mai multe femei stau una-doua zile dupa mastectomie fara reconstructie, spune Societatea Americana de Cancer.
Cereți o copie a raportului dvs. de patologie pentru înregistrările dvs. personale. Principalele tipuri de cancer mamar includ cele limitate la canalele de lapte sau lobulele (denumite cancer in situ) sau cancere invazive sau infiltrate, care s-au răspândit de unde au început. Carcinomul ductal invaziv, sau IDC, este cea mai comună formă de cancer mamar. Aproximativ 80% din toate cazurile de cancer mamar sunt IDC. Începe într-o conductă și apoi se extinde la țesutul mamar din jur. De acolo se poate răspândi în alte părți ale corpului.
Dimensiunea nu este'Totul. "Poți avea o mică tumoare care intră în trei ganglioni limfatici sau o tumoare mare care nu'"Mărimea este o piesă a puzzle-ului, dar numai o parte a acestuia." Măsurat în centimetri, o tumoră de sân de 1 cm este de aproximativ mărimea unui mazăre și o tumoare de 5 cm este despre mărimea unei mingi de golf.
Legate de: 5 lucruri Cineva cu depresie vrea să știți
Starea ER / PR se referă la faptul dacă celulele canceroase sunt stimulate de hormonii feminini estrogen și / sau progesteron, care pot face ca tumorile din sân să crească. Dacă se constată că tumorile sunt pozitive pentru receptorul hormonal, poate fi prescrisă terapia hormonală administrată sub formă de pilule. Acest lucru ajută la prevenirea tumorilor de a obține hormonii de care au nevoie pentru a crește.
HER-2-pozitiv cancer de sân este unul care arată o supraexprimare a unei proteine numite receptorul factorului uman de creștere epidermică-2. Acest lucru se întâlnește în aproximativ unul din trei tipuri de cancer mamar. "Dacă sunteți HER-2 pozitiv, cancerul dumneavoastră va fi mai agresiv", spune Deborah Stewart, RN, o educatoare de sănătate a sanului la Centrul de Sân Johns Hopkins din Baltimore. Acest cancer le spune celulelor sa se imparta mai mult decat cancerele care nu opereaza aceasta proteina, spune ea. Herceptin, un medicament intravenos, este utilizat pentru a încetini creșterea cancerului și chiar a diminua dimensiunea acestuia. Un studiu a constatat că la pacienții cu supraexprimare a proteinei HER-2, herceptin a redus recurența cu 50%. Anumite medicamente pentru chimioterapie pot fi de asemenea utilizate cu Herceptin pentru a trata pacienții care sunt HER-2 pozitivi.
Cunoașterea etapei este cheia pentru a determina modul în care medicii dumneavoastră vă vor trata cancerul. Cancerul invaziv este clasificat ca etapa 1, 2, 3 sau 4. Primele două sunt considerate "stadiu incipient" și se referă de obicei la tumori mai mici care nu au't răspândit. Unele dintre etape sunt în continuare împărțite cu literele A, B și C. Etapa patru este denumită cancer de sân în stadiu avansat sau cancer mamar metastatic. "Etapa 4 este mai mult ca o boală cronică", spune Stewart, adăugând că, în unele cazuri, stadiul patru cancer poate fi gestionat de ani de zile. Depinde de cat de agresiv este tumoarea, cat de receptiv este la terapiile de droguri si ce organe sunt's in. "
După lumpectomie, un pacient primește automat radiații, spune Runowicz. Chimioterapia este sau nu determinată de stadiul cancerului. In general, tumori mai mari de 1 centimetru si tumorile cu nodul limfatic pozitiv primesc chimioterapie, spune Runowicz. Un test de diagnostic numit Oncotype DX se poate face, de asemenea, pe o mostră de țesut îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale. Scorul de recurență poate oferi informații despre probabilitatea apariției cancerului. Aceste informații pot fi utile în luarea deciziilor privind adăugarea chimioterapiei la regimul de tratament.
Legate de: Cel mai bun suport pentru uzul zilnic
Odată ce tratamentul este complet, veți avea vizite de urmărire la fiecare patru până la șase luni și veți continua cu mamografii anuale. Citiți tot ce v-ați dat despre cancerul de sân și faceți cercetări pe cont propriu. "Cu cât sunt mai mulți pacienți, cu atât mai ușor este pentru toată lumea, deoarece știu ce întrebări să pună și ce să se aștepte", spune Runowicz, care îi sfătuiește pe pacienți să adune informații de la site-uri de renume precum Societatea Americană de Cancer Susan G. Komen Cure și Institutul Național al Cancerului.